长期以来,麻醉呼吸回路一直被认为是病原体传播的来源。 为了降低随之而来的风险,甚至一度有人建议推广使用呼吸系统过滤器,就像我国一样。
但是,一些国家的指南认为,更换呼吸系统过滤器后,同一呼吸回路可用于多个患者。 例如,英国建议每1天更换一次呼吸回路,德国建议每7天更换一次,而在多重耐药菌的情况下,立即用于患者和病毒感染患者,似乎不可行 由于手术前缺乏对细菌和病毒的常规筛查。
过去,麻醉机的呼吸回路一直被认为是病原体的传播途径。 呼吸回路和呼吸系统过滤器是否可以安全使用超过一天仍然存在争议。 本研究的目的是评估长时间使用麻醉机呼吸回路后细菌和病毒传播的风险。
对使用1天的102个呼吸回路和使用7天的101个呼吸回路的内外表面进行涂片取样,进行细菌和病毒检测。 此外,还对肺部病毒感染患者使用的10条呼吸回路和20例多重耐药菌定植/感染患者进行了采样检测。
细菌检测采用标准微生物程序,单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒采用PCR技术检测。
长时间使用后,呼吸回路管腔的细菌污染不会增加。 使用过滤器后,呼吸回路中也未检测到病毒。 基于此,我们认为,只要麻醉工作环境保持高度清洁,长时间使用麻醉机的呼吸回路似乎是安全的。
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